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Check List
TTA

  1. Apegarse al plan preoperatorio establecido.

  2. Realizar un abordaje medial en tibia proximal, evidenciando cóndilo medial tibia.

  3. Desinsertar Pes Anserinus cranealmente y elevar el periostio para mejor

    visibilidad.

  4. Realizar las marcas de los puntos de referencia de la planeación digital: Longitud

    de corte D1, y D2 la distancia de la perpendicular de la insercion del lig patelar

    a línea de corte.

  5. Marcar la línea recta de osteotomía con electrobisturí.

  6. Proteger el ligamento patelar antes del uso de la sierra micro oscilatoria

    (retractor Homman o Sern).

  7. Verificar de D1, D2, tenedor y placa .

  8. Verificar que el tenedor sea el tamaño adecuado.

  9. Verificar que la oreja de la placa tenga suficiente espacio con la placa .

  10. Fijar la guia de perforación para el tenedor en el orificio mas proximal y el más

    distal.

  11. Terminal las perforaciones para el tenedor.

  12. Utilizar como guía el borde caudal de la guia de perforación.

  13. Realizar corte con sierra la línea de osteotomía solamente porción distal.

14. Ensamblar tenedor en la placa hasta que haga click y queden unidos.

  1. Colocar el tenedor en el impactador.

  2. Ensamblar en el tubérculo y con suaves golpes de martillo...

  3. Ajustar la placa en el tuberculo tibial.

  4. Terminar la osteotomía.

  5. Proteger ligamento patelar con retractor de Senn.

  6. Fijar con pinza la porción distal de la placa en el cuerpo tibial.

  7. Colocar el separador a 3 mm de la superficie proximal del tubérculo tibial.

  8. Extender la articulación.

  9. Abrir el espacio con el separador hasta lograr el completo avance del tubérculo.

  10. Colocar la caja planeada

  11. Retirar el separador y dar ligera flexión a la rodilla.

  12. Fijar con tornillo 2.4 la oreja tibial de la caja.

  13. Fijar de igual forma la oreja al tuberculo tibial.

  14. Colocar los tornillos en la placa al centro del cuerpo tibial.

  15. Lavado copioso

  16. Suturar Pes Anserinus a su posicion original cubriendo la placa y la caja.

  17. Cierre convencional.

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